W Polsce działa ponad 600 domów pomocy społecznej prowadzonych przez instytucje publiczne, głównie samorządy lokalne. Na ich prowadzenie (a także na finansowanie pobytu części pensjonariuszy, także w placówkach prywatnych) samorządy lokalne wydały ponad 6,1 mld zł w 2022 r. Takie dane podał GUS (nie ma informacji dotyczącej zeszłego roku).
Najwięcej wydały powiaty – ponad 3 mld zł, niespełna 1,9 mld – miasta na prawie powiatu, a gminy – 1,2 mld zł. Samorządy częściowo opłacały pobyt w placówkach za ponad 100 tys. pensjonariuszy (przy łącznej liczbie 118,7 tys.), w tym w pełni za 7,8 tys. osób. Samorządy zawracają uwagę na to, iż ze względu na zmiany demograficzne rosną wydatki przeznaczana na lokalną politykę społeczną. Nawarstwiają się również problemy. Ich katalog z propozycjami zmian przedstawiła niedawno Unia Metropolii Polskich.